Este tipo de cirugías requieren de un adiestramiento
adicional y especial como Cirujano Plástico, y no deben ser realizadas por
alguien sin experiencia. Los pacientes deben ser estudiados por un grupo de
expertos para tomar la mejor decisión terapéutica en cada caso, la mayoría de
las veces se requerirán de múltiples estudios de laboratorio y gabinete antes
de realizar la cirugía. En manos experimentadas los resultados son
sorprendentes, lo cual nos permite rehabilitar al paciente lo más tempranamente
posible y reincorporarlo a sus actividades cotidianas.
Las áreas frecuentemente tratadas como Microcirugía son:
- Reconstrucción mamaria.
- Reconstrucción maxilofacial.
- Defectos postraumáticos.
- Defectos por cirugía oncológica.
- Secuelas de quemados.
- Parálisis facial.
Reconstrucción con Reimplantes.
Cuando una parte del cuerpo es
separada del mismo por un accidente o trauma se conoce médicamente como
amputación, las amputaciones dejan consecuencias definitivas en los cuerpos con
grandes limitaciones que son irreparables. En teoría casi cualquier parte del
cuerpo puede ser puesta de nuevo en su posición original, siempre y cuando
técnicamente sea posible, los beneficios son mayores que las desventajas
y los resultados finales serán mejores.
Si se dan las condiciones
ideales del tiempo, disponibilidad, y el paciente se encuentra en buenas
condiciones para soportar la cirugía, también es importante el mecanismo de
lesión. Una amputación por machacamiento, arrancamiento, después de 6 horas
con pacientes debilitados o con múltiples heridas no se considera apta para
reimplantar.
Reconstrucción
con colgajos microquirúrgicos.
La reconstrucción de los
grandes defectos de cabeza y cuello, mama o miembros, ha supuesto un
considerable avance en los últimos años debido a la introducción de técnicas
microquirúrgicas. En la actualidad, la capacidad para la realización de este
tipo de cirugía súper especializada es imprescindible en cualquier Servicio de
Cirugía Plástica y Reconstructiva de Alta Calidad. Los pacientes frecuentemente
beneficiados son aquellos que fueron sometidos a cirugías oncológicas. En otras
ocasiones determinados procesos infecciosos o traumáticos pueden conducir a
defectos de requiera este nivel de complejidad.
Microcirugía Nerviosa.
Las enfermedades quirúrgicas que afectan a los nervios
periféricos y plexos son sujeto de tratamiento por parte de un equipo
multidisciplinario que incluye cirujanos plásticos reconstructivos,
neurocirujanos, traumatólogos, neurólogos, neurofisiólogos, fisioterapeutas.
Lesiones crónicas.
La compresión crónica se produce en determinados sitios del
recorrido de los nervios. Esto ocurre en determinadas regiones
relacionadas con articulaciones, huesos y ligamentos. Todo paciente que refiere
sensación de cosquilleo, dolor, debilidad o una combinación de todas ellas en
la distribución de un nervio periférico, deber ser sospechado de padecer de una
compresión crónica de un nervio.
Rehabilitación.
La importancia de la
Rehabilitación en la recuperación de cualquier lesión de tal complejidad, debe
ser efectuada bajo la supervisión del personal idóneo en la materia, con el
objetivo de proporcionar la reeducación en Terapia Física y Rehabilitación para
que el sistema musculo esquelético o el sistema nervioso lesionado puedan
alcanzar nuevamente su función previamente lesionada.
